銀行汽車貸款搶超跑0800772999

（路透阿迪斯阿貝巴13日電）衣索比亞航空公司今天表示，失事客機的機師曾回報遭遇飛行控制問題。而衣航準備把客機上黑盒子送往歐洲分析解讀。這起墜機事故造成157人罹難，震撼全球航空業。衣索比亞航空公司（Ethiopian Airlines）一架波音737 MAX 8客機10日由阿迪斯阿貝巴（Addis Ababa）起飛後墜毀，墜機原因仍不明；5個月前，印尼一架波音737 MAX也發生墜機事故，造成189人罹難。儘管沒有證據顯示兩起悲劇有關聯，但已經讓全球旅客人心惶惶，導致大部分波音737 MAX客機停飛，全球最大飛機製造商波音公司股價也重挫。這起失事客機的調查可能聚焦於自動防失速系統（automated anti-stall system）。衣航發言人貝格肖（Asrat Begashaw）告訴路透社，機師曾通報遭遇飛行控制問題，而非諸如鳥擊等外在因素，並要求折返阿迪斯阿貝巴。貝格肖說：「事實上，他獲准折返。」貝格肖表示，明天將決定把黑盒子送往歐洲何處進行分析。法國和英國有關當局表示，尚未接獲衣航聯繫。根據路透社統計，目前全球各地總共有371架波音737 MAX正在服役，包括歐洲聯盟在內多個國家已停飛此款飛機，導致全球約2/3的波音737 MAX停飛。中央社（翻譯）

以韓國經驗，醫療產業為國家帶來龐大收益，反觀國內，因整形美容市場商機無限，讓許多醫師不顧風險搶食整形醫美大餅，形成「非專科」醫師跨科開刀、「整形名醫」隨人喊的怪象，民眾往往搞不清楚，許多醫療糾紛因而產生。醫美怪象層出不窮，國內外民眾最常憑藉網路資訊來選擇醫師，其常見的手法都是表面看似相當專業，若仔細看就會發現魔鬼藏在細節之中，像是：1.利用「專家」、「名醫」這類華麗、誇大的詞彙，吸引民眾前往。2.「不揭露醫師專科科別」：網站中放許多醫師的講師、訓練證書等經歷，就是不提及醫師個人部定專科別。3.「懸掛非部定專科的專科證書」：很常在醫美診所的牆上看到掛有許多「微整形專科證書」、「美顏專科證書」等看似專業，但事實上意圖混淆民眾視聽的證書，因為衛福部並無此專科設立。台灣美容外科醫學會理事長楊國輝醫師呼籲，目前醫師法7-2條規定「非領有專科醫師證書者，不得使用專科醫師名稱」，除了衛福部所公布的23個專科之外，其他名稱皆不可自立專科，因此，許多民間學會自行頒發專科證書給予醫師掛在診所內或放置網站上，皆可能讓醫師觸法。楊國輝醫師表示，「整形外科」是衛福部部定專科名詞，媒體常將新聞事件中的「醫美醫師」泛稱為「整型名醫」或「整形名醫」，使得整形外科醫師遭汙名化。全台僅有23個部定專科，部定專科醫師在領證書前，皆於該領域嚴格磨練，但醫師若跨出原本專科領域，甚至剛從醫學院畢業拿到醫師證書，就開始執行美容手術，更甚者由民間團體自行製發「專科醫師證書」，試圖混淆民眾視聽，皆可能因醫師缺乏足夠訓練，使民眾之醫療風險相對增高。

作者為律師歲月如梭，狗年彷彿剛過，豬年旋將到來，正如賀歲片僅言喜慶，就讓在下來擱置政治，提出奈沙馬蘭的《異裂》【英文：Glass】與觀後感。試想：若如奈導所勾勒的故事，當漫畫裡的超級英雄與超級反派，確為真人真事，將會如何？當『虛構』成為『事實』，所謂的『英雄』如何自處？耐人尋味。但中華文化裡的奇人異士頗眾，且待筆者細細道來。清代蒲松齡《聊齋誌異－大力將軍》，描述清朝查繼佐引薦吳六奇將軍的軼聞，據傳查先生即為金庸先生先祖，本篇開頭稱：古寺裡有大鐘，有拖曳痕跡，似有藏物，然鐘有千鈞重，若非天生神力，何能搬移？然吳六奇將軍，舉重若輕，單手托起大鐘，從裡頭取出食物，乃奇中之奇！聊齋點評家以為：情節恐不可信，後人亦認恐屬誇大，誰是誰非？我們來看看，更神乎其神的《江湖隱叟》！1976年代《讀者文摘-間諜與秘密》第１１６頁以下（按：該書亦收入色戒原型的鄭蘋如先烈事蹟），由筆名岩英所記述的《江湖隱叟》：日寇侵略神州，北京淪陷，某日兩位二八年華的女學生，光天化日之下，在北京名勝什剎海，被兩位日軍與兩個漢奸圍住，強說女學生被是『抗日份子』，要強行帶回汙辱；千鈞一髮之際，長鬚老者掌擊四人，匪徒登時殞命，經解剖發現，死者經脈俱裂。日軍與漢奸警察全城搜捕，不少白鬍老人遭池魚之殃，日軍憲兵隊長河崎少校，寢室卻多了兩枚手榴彈與一封署名『江湖隱叟』的信函，少校大駭，問華人翻譯何解？翻譯說：『大陸有四五億人，能人異士頗多，或隱身山林，或出沒鄉里，傳說中的大刀王五就是這類高人的徒弟，少校您自己，從老人能無聲無息出入臥室，可知傳言不虛吧！』無辜遭逮捕的老人們，旋遭釋放，自此日寇與漢奸不敢造次，北京恢復原有的寧靜。承前，清代的聊齋誌異故事，或逸脫常規，歷代類似記載，卻不勝枚舉，可能中國才是『超級英雄』的搖籃，不過他們：不穿緊身衣、戴面具罷了。筆者曾祖父，於清末民初在中國北方作戰，有沙俄狙擊手藏於山壁，電光石火之際，護衛飛身躍起，一刀將賊人劈成兩半，雖不及隱叟類似『北斗神拳』的絕活，就後人眼光，亦屬武功高強，能說皆為憑空杜撰？是以，奈導若知華人傳說，或能拍出另番風貌？亦恐有更多註解？最末，知名科幻作家菲利普狄克作品改編的電影《關鍵下一秒》，由影帝尼可拉斯凱吉飾演有預知能力的主角，他在片頭說：『賭城看表演，眾人以為是魔術，實際上是他們，不要你發現那都是真的。』等語，可說是名作家與名導奈沙馬蘭的『暗合』，但中西有無高人或超級英雄，永遠為難解謎題？但願新的一年，兩岸國泰民安，外人不侵，漢奸不起，讓那『隱叟爺爺』，永無用武之地！＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

七十六歲的張姓老翁，肝癌腫瘤大到廿二公分，歷經三家醫學中心及醫師診治八個月，得到答案都是腫瘤太大無法開刀，最多只能存活半年，失望之餘抱著姑且一試心理，求助台中慈濟醫院一般外科主任余政展爭取一線生機。幸運的他找對醫生了，余政展承擔病人與家屬期待、小心求證，突破困難順利切除老翁廿二公分腫瘤，讓老翁得以和續享天倫。張姓老翁二○一七年八月摸到右腹鼓脹並有疼痛感，就醫發現肝腫瘤已達廿公分，先後在中部、北部三家醫院求診治療達八個多月。家屬表示，「每位醫師都說『腫瘤太大了，不能開刀」』」，他陸續接受栓塞、放射、化學與標靶等療程，終因體力負荷不了放棄治療，無奈面對「剩下三到六個月」的時間，但家人不願放棄一絲希望，二○一八年八月再到台中慈濟醫院就診，結果竟能手術並翻轉命運，至今追蹤結果十分良好。台中慈濟醫院一般外科主任余政展評估電腦斷層影像，他表示，右肝腫瘤達廿二公分，已侵犯左葉部份肝臟並壓迫十二指腸，這應該是其他醫師不敢開刀的原因。但好在老翁的肝腫瘤為單一病灶，門靜脈未被侵犯且左邊的肝臟特別大，即便右肝全切掉，左肝功能還是足夠使用，雖然手術會冒著肝衰竭風險，仍值得一試。病人與家屬聞言對余醫師非常有信心，要他「做就對了」。張姓老翁術後一周就能下床行走，少量多餐可以吃得下，笑容滿面如獲重生。余政展說，罹癌病人與家屬往往特別恐慌，如能依醫師專長多方諮詢不同意見，一開始就切除病灶對病人最好，既減少路程奔波也不致喪失疾病治療的信心。

大陸中心／綜合報導大陸一名黑人直播主，遭網友爆料是「愛滋病（HIV）」帶原者，卻到處與女性發生關係，更傻眼的是過程中還不會做「保護措施」，目前已經有7名女子中鏢。▲網傳黑洋腸網紅有愛滋，7女無套中標。（示意圖／翻攝自Pixabay）網友「莫問奴歸處」在《微博》發文表示，有網友向他爆料，綽號「司馬缸」的黑人直播主是一位「愛滋病」帶原者，且司馬缸「從來不戴套」，目前已有2個40多歲的、2個50、60歲的，還有2個20、30歲的，及一位是韓國女人，共7個中鏢。讓原PO痛斥，「我相信那些女孩是被騙了，我痛恨這個黑人，希望他滾出中國，不想其他任何地方的女孩再經歷這些」。對此，許多網友看到貼文，紛紛表示、「這人噁心死了」、「該死」、「爆得太好了！之後不會有人被騙了」、不過也有網友認為被騙女子也有問題，表示「不知道被騙的女人是獵奇心態、還是崇洋心態！總之挺無腦的」、「喜愛洋腸後果」、「女孩因自愛！在怎樣嗨！也要做防護」。▲圖／翻攝自微博▲圖／翻攝自微博▲圖／翻攝自微博更多三立新聞網報導女讚用過黑人「回不去」！ 遭陸網友批：賣國婊要性侵她小三自爆證券副總為「無套」包養！啪啪後卻染愛滋毀她一生一個月就病發！加拿大愛滋團隊發現 「更毒」變種愛滋病毒說話的藝術！為自己留口德 這10種話睿智的人絕對不說

立委蘇治芬12日邀請農委會陳添壽副主委、漁業署黃鴻燕署長等人參觀雲林縣口湖鄉台灣鯛觀光工廠，王益豐總經理導覽研發的台灣鯛室外養殖改到室內養殖示範場，創造地方傳統產業新契機。王益豐表示，受到極端氣候影響，台灣鯛養殖產量不穩定，也因無法完成外銷訂單而遭到外國買家求償。在走訪各國飼養技術，發現將室外養殖改到室內，不只飼養需水量降低，也更容易控制養殖溫度，有效提高台灣鯛存活率。希望藉此向漁業署、口湖養殖戶推廣新的技術，從生產技術到漁產加工出口，共同將台灣鯛發揚國際。現場有養殖台灣鯛三十幾年經驗的漁民陳錫河也說，養殖台灣鯛除了受到氣候影響，還有細菌感染的問題，近年來產量下跌，希望政府可以多多協助。對此，陳添壽副主委表示，地方能夠有這樣一個帶動農村經濟發展、將養殖業發揚光大的產業，國家會傾全力來協助，不論是在養殖技術、或是漁光共生種電，漁業署與水試所都願意提供技術支援，將產業發揮到最大效益。黃鴻燕署長則說，台灣曾是台灣鯛生產最大國，但如今排行在二十幾名，外銷量銳減，過去為了維持台灣鯛競爭力，實施出口總量管制年約5-6萬公噸，相信室內養殖技術的精進，可以讓台灣鯛更有競爭力，從漁業署的角度樂見漁村繁榮發展，全力支持台灣鯛外銷示範區。水試所陳君如所長指出，室內養殖的成本較高，結合太陽光電發展，一方面能讓魚塭降溫2到3度，一方面也可以增加魚塭收益，但魚苗轉換場地時要特別注意病菌感染的問題。國發會國土處張朝能參事表示，今年是地方創生元年，地方創生的精神即是用投資代替補助，整合各部會的資源，協助在地企業深耕地方，讓人才能流入。雲林口湖、四湖、台西是首要發展地區，國發會將協調各部會，讓台灣鯛300億的產值倍增。王益豐也在參觀養殖示範池向大家展示24小時活水不斷循環的高科技魚塭，做到溫度控制、自動投餌投藥，並且具有排汙管線、汙水處理系統，可將過濾水回收再利用，不會超抽地下水，用最少的水創造出最高產值。立委蘇治芬委員表示，台灣鯛哺育著海口人家，養大了好幾代人，近幾年氣候異常，漁產供應量下滑，藉由地方創生元年，建議政策力推台灣鯛產業，將口湖打造為外銷生產專區，透過智慧科技、循環經濟帶動地方發展，現場亦要求農委會與國發會在10日之內整合政策，規劃國土利用，型塑外銷供應基地。立委蘇治芬邀請農委會陳添壽副主委、漁業署黃鴻燕署長等人參觀口湖台灣鯛觀光工廠，聽取王益豐總經理解說台灣鯛養殖技術的提升，盼創造地方傳產的新契機。（記者陳昭宗拍攝）更多新聞推薦● 大安媽祖園區沒媽祖？ 林筱淇：3/19赴福州洽談

花蓮縣秀林國中女足隊以社團方式成立，靠著每天下午不到兩小時，重質不重量的練習方式，成軍以來，每年參賽都有好成績，今（108）年更在全國中等學校五人制足球錦標賽國女組賽事中，擊敗強敵臺東體中與新竹博愛國中，奪下隊史第一座冠軍。 本身是阿美族的陳雅惠教練說，阿美族球員有身高優勢，但是，太魯閣族學生衝勁十足，可以強攻，也能快回防，在球場上很「殺」！所以，雖然球隊平常練習時間不像體育班那麼長，學生們的表現還是很穩定、亮眼。 不過，這次比賽，在四強賽中就遇上勁敵臺東體中，還是讓教練傷透腦筋。陳教練說，過去曾兩度與臺東體中交手，第一次比分3:2落敗，第二次則1:1平手，不只她，球員心理壓力也很大，她靈機一動，在每個球員手上都寫著「加油」、「努力」、「得分」等字，穩住孩子們的心，果然以3:1獲得勝利。 隊長張天凌就說，本來真的很緊張！但教練在她手上寫了「得分」之後，讓她彷彿吃下定心丸，馬上為球隊踢進第一顆球！ 秀林國中校長劉上民說，秀林鄉包括富世國小、崇德國小、和平國小等，多所國小都有足球隊，基礎紮實、學生表現優異，但是，到了國中階段，卻少有相應的女子足球隊，非常可惜。女足隊成軍後，在教育部、教育處及民間單位贊助下，每天提供牛奶等營養補充，還有比賽經費協助，讓球隊無後顧之憂，而球隊培養出的女將，未來還可以進入花蓮體中就讀，持續體育之路。

近年各國科學家都在絞盡腦汁，讓一萬年前滅絕的長毛象可以地球上復活。日本近畿大學團隊發表報告，宣布已經成功讓冰封長毛象的細胞，在老鼠的卵子內進行再生活動，創下世界首例。團隊也期待這項新進展，能早日達成長毛象復活的目標。分布在歐亞大陸和北美洲等凍原地帶的長毛象，數萬年前曾用巨大身軀稱霸地表，現在多國科學團隊，都在試圖要讓這種古代動物重新復活。其中日本近畿大學團隊，11日傳出好消息。研究人員近畿大學講師宮本圭指出，「我們成功讓28000年前的細胞核，出現了活動跡象。」團隊從2010年，自西伯利亞永凍層出土的冰封長毛象中，抽出含有遺傳物質的細胞，植入40顆實驗鼠的卵子內，結果不僅有半數的卵子出現了長毛象細胞自我修復的現象，還有5顆卵子出現了細胞分裂前，呈現的「紡錘體」構造。雖然最後這些細胞並未成功分裂，但冰封長毛象的細胞還保有一定活動力，卻是全球首次發現，這項最新的研究結果、已經登上英國期刊「科學報告」電子版。團隊打算以此研究為基礎，最終達成復活長毛象的目標。NHK主播報導：「團隊計畫取出冰封長毛象，細胞中帶有遺傳物質的細胞核，然後再從基因與長毛象，類似的亞洲象體內取出卵子，去除亞洲象基因後，轉為植入長毛象的細胞核。」接下來科學家再用電擊方式刺激卵子分裂，讓卵子轉變成類似受精卵的狀態，再將它植回亞洲象體內，若一切順利，在地表上消失近萬年的長毛象，有機會重現世人面前。不過除了基因複製動物的實驗倫理，如何從冰封長毛象體內，取出仍有活動能力的細胞，都還要想辦法解決。另外實驗中不可或缺的亞洲象，本身也是瀕臨絕種動物，是否該將其使用在這項計畫中，未來也需謹慎考量。（民視新聞／吳彔瑾 綜合報導）

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文‧圖／吳品萱過年假期，朋友到家裡玩，大家開心聚會一起喝點小酒。正當舉杯慶祝的時候，弟弟Marty突然對著客人喊：「喝完！喝完！妳要喝完！」大家笑成一團，搶著錄影和拍照還一邊說：「吳品萱，這根本就是妳呀！」我傻住看著Marty，心想著：天啊！我究竟做了什麼樣的榜樣給孩子看？自以為是的教育．成了負面教材 曾經有段時間，只要兒子們稍微頑皮些，我的態度就會變得非常嚴厲，當情緒一來，聲音大一點、口氣兇一點都是家常便飯。有一天早上，他們比我早起到客廳玩，接著我就聽到爭吵的聲音，走出房門看見Mitch怒氣沖沖對著Marty說：「你不乖！你去罰站！你不准去公園玩了！」罵人的語氣簡直跟我一模一樣。當下的我十分震撼，自以為是的教育方式，卻給孩子帶來負面榜樣。那次之後我就告訴自己：以後教導孩子不可以大小聲，即使再生氣，也要用理性的方式解決。當然偶爾還是會失去理智，因此也跟兒子約定好，只要生氣太兇，媽媽就要去罰站冷靜。以身作則．學會換位思考已三歲多的Mitch和Marty，學習力正強，常常在他們身上看到自己的影子，因為想當個好榜樣，就會努力改變自己。為了鼓勵他們主動打招呼，我會先開始主動打招呼，從計程車司機、管理員、賣菜阿姨，我會做給他們看，兒子們現在也習慣主動笑咪咪問候「叔叔好、阿姨好」。Mitch和Marty不僅教會我身教的重要，也提醒我要換位思考。上禮拜幫兩個兒子各買一台兒童數位相機，因為他們開始喜歡學我拿著手機拍照，沒料到他們拿到相機後，什麼都要拍！除了我本人和保母之外，還會互拍，並不斷提醒大家要笑，笑不夠開心還要一直重來！吃飯要先拍菜、出門也是到處拍拍拍，最令我受不了的是連我睡覺也要拍！隔天，我馬上跟他們道歉，說：「現在知道原來被拍照真的超級煩，我以後不會一直狂拍你們，還逼你們要笑了！」看著孩子成為自己的小小複製人，既有趣又有成就感，謝謝Mitch和Marty讓我改變、成長，希望在他們長大的路上，我還能繼續理智下去，共勉之！※原文刊載於2019年3月號《媽媽寶寶》385期。※延伸閱讀 品萱辣媽的雙寶生活日記．一起當個會「說話」的大人 品萱辣媽的雙寶生活日記．來場生日派對吧！※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

英格蘭足球冠軍聯賽出現暴力事件，一名球迷衝進場內偷襲球員，結果遭攻擊的球員不但沒事，還攻進全場唯一的分數，用好表現打臉施暴的球迷；至於德甲出現神奇的一幕，一記十拿九穩的空門勁射，居然因為場地積雪，足球硬是在球門線前煞車，幫助守門員沒收分數。英冠伯明罕德比，同城對決總是充滿激情，但11號出現失控一幕。開賽第十分鐘，27歲的瘋狂球迷Rubery衝進場內，從後方偷襲阿斯頓維拉主力球星Jake Grealish，讓他直接倒地，場面亂成一團，隨後這名球迷被安全人員和其他球員架開，被驅逐出場時還不斷送飛吻。遭到偷襲後Grealish沒有大礙是不幸中的大幸，而這出手打人的Rubery也已經被捕等候出庭，而讓阿斯頓維拉球迷更振奮的是Grealish，在第67分鐘，親自加倍奉還。Grealish攻進全場唯一一球，幫助阿斯頓維拉1：0擊敗伯明罕，上演名符其實的王子復仇記。俗話說天有不測風雲，這句話在德甲漢諾威96與勒沃庫森之戰，也很貼切。漢諾威Genki Haraguchi握住空門機會，但球場積雪讓小皮球不斷減速，就這麼在進球線前停了下來，就缺這一球，漢諾威終場2：3不敵勒沃庫森。（民視新聞／蔡晴景、王泰棋 綜合報導）

自前年起 YouTube 版本的限時動態短片故事登場後直至今日不知各位會給它怎樣的評價呢但先無論你喜歡與否這會兒 Google 又為其增添了一項新功能啦也就是像 Instagram 上的濾鏡功能。往後只要身為 YouTube 創作者頻道超過一萬人訂閱你就能為短片故事加上各式各樣的濾鏡囉。Google 也承諾這項功能透過機器學習技術將能提供市面上最好的效果。 在官方一篇文章中Google 詳細介紹了其「獨特的感應技術」是如何通過一台不具備專門深度感應器的相機順利建構出 3D 影像。加上機器學習技術新的 Augmented Faces API 能更順利地偵測臉部輪廓從而降低干擾並更逼真地模擬出臉部動態。這聽起來與 Apple 的 Animoji 似乎十分相像但前提是它並不需要新款 iPhone 上的相機技術。同時這項濾鏡功能也可以套用於預先錄製好的影片之上喔。 新功能也可以在光線極端的場景下藉由偵測對畫面瑕疵作出修正代表套用在你臉上的虛擬眼鏡會藉由模擬光線反射以及虛擬陰影來呈現出自然的光線效果。Google 表示該濾鏡也將能提供更加逼真的化妝效果。 目前 YouTube 短片故事仍處於測試階段。除了 YouTube 創作者外使用最新 ARCore SDK 的開發人員也可以使用這項新功能。這也意味著開發人員們將能把這項濾鏡功能帶入使用 Unity 或 Sceneform 的遊戲和 app 當中。因此雖然多數人還無法親自在 YouTube 上享用到但未來或許我們可以在其他的場合下看到它。當然 Google 此舉多少有「Snapchat 做什麼我們就做什麼」的嫌疑只是看來這回它做得比原版更好呢。也至少模仿出比 Snapchat 原有功能更好的公司終於不再都是 Facebook 啦。Google AI Blog

由於免疫治療的藥品相當昂貴，目前健保除了晚期黑色素瘤之外，也尚未給付，因此利用預測性生物標記來預測免疫療法的療效。（圖片來源／HiC@photoAC）用免疫系統對抗癌症並不是什麼新鮮事，過去干擾素與間白素（IL-2）都使用於癌症治療。目前全民健保給付干擾素的疾病有毛狀細胞白血病、慢性骨髓性白血病、多發性骨髓瘤、及使用傳統療法無效之T細胞淋巴瘤，IL-2 也獲批准用於治療晚期黑色素瘤和腎癌。即使是現在，卡介苗（BCG）目前仍用於治療早期或表淺型的膀胱癌，還有一些臨床上所使用的單株抗體藥物，這些都是典型的免疫治療。2018年免疫療法先驅艾利森（James Allison）教授與本庶佑教授一起摘得諾貝爾醫學獎的桂冠。James Allison教授發現的CTLA-4與本庶佑教授發現的PD-1分子，都是在腫瘤在逃避免疫系統追殺的機制中扮演關鍵角色。其中使用這類稱作免疫查核點抑制劑（immune checkpoint inhibitor）的藥品，經由阻斷B7和CTLA-4，或是PD-1和PD-L1的結合，可增加T細胞活性，以避免腫瘤細胞逃脫免疫T細胞的攻擊，達到治療癌症的效果。近年來免疫療法的臨床進展極為快速，截至目前就已有6種免疫檢查點抑制劑（Immune Checkpoint Inhibitor）藥物，包括：PD-L1抑制劑（Atezolizumab、Avelumab、Durvalumab）、PD-1抑制劑（Pembrolizumab、Nivolumab）和CTLA-4抑制劑（Ipilimumab）等，核可的適應症多達十多種癌症，也讓全球開始掀起一股癌症免疫療法的新浪潮。由於免疫治療的藥品相當昂貴，目前健保除了晚期黑色素瘤之外，也尚未給付，因此利用預測性生物標記（Predictive Biomarker）來預測免疫療法的療效，讓錢能花在刀口上就顯得相當重要。目前一般會將腫瘤組織有高度表現的 PD-L1、腫瘤基因突變負荷量（Tumor Mutation Burden，TMB）、以及腫瘤微衛星不穩定（Microsatellite Instability High，MSI-H）列為重要的免疫治療的重要參考指標。不過這些免疫療法的預測性生物標記（Predictive Biomarker），但在不同癌症種類的預測效果並不一致，仍需要更多臨床試驗數據來佐證。哪些癌症適合免疫療法？整體來說，因接觸外在致癌物質導致高度基因突變的癌症種類，例如吸菸可能導致的肺癌、頭頸癌、食道癌，照射紫外光（UV light）可能導致的黑色素瘤（Melanoma），另外如腎臟癌、膀胱癌、結直腸癌、胃癌、三陰性乳癌及肝癌等，接受免疫療法的治療效果普遍較佳。反之，若低度基因突變的癌症種類，則選擇標靶藥物治療（Target Therapy）或化學治療（Chemo Therapy）較合適。值得注意的是，免疫藥物雖然能激發人體的免疫細胞殺死癌細胞，但是使用這類藥物也可能引發病人過度的免疫反應，去破壞正常的組織。治療引起的副作用包括出疹子、皮膚癢、腹瀉、胃口差、口乾，多數患者施以症狀處理或是觀察即可，不會影響持續治療；至於副作用嚴重程度達第三級（Grade 3）以上，大約有一成需要暫停免疫治療來處理。免疫療法除了免疫檢查點抑制劑之外，其他如細胞治療、基因改造型細胞治療、以及癌症疫苗，目前也逐漸進入臨床應用的階段。隨著分子生物學的進步，未來癌症治療將走向個人化的醫療。醫師除了病人癌症的類別與期別之外，未來可能還需要考量病人的基因表現、預測性生物標記、評估治療可能產生的副作用，來擬定多元的治療策略，提升臨床醫療決策的品質和效率。更多信傳媒文章

生活中心／綜合報導一名女網友日前發文抱怨，自從遠嫁偏鄉成為全職媽媽後，人生彷彿只剩下孩子和家務，連一個能聊天的朋友都沒有，讓她開始對未來感到茫然，直呼「快要邊緣死了」，同時也很後悔學生時代沒有經營好人際關係。▲遠嫁偏鄉成為全職媽媽，她嘆自己「快邊緣死了」。（示意圖／翻攝自PIXABAY）原PO於8日在臉書「爆怨公社」表示，自從遠嫁偏鄉生了兩個可愛孩子後，她的人生就只剩下孩子和家務，「遠嫁偏鄉又不擅長人際關係的我，幾乎沒朋友，賴的通訊幾乎都是廣告訊息，現在的我對未來感到茫然，連心情不好想找個聊天的朋友都沒有…」原PO還說，每次看到身邊很多人都有死黨閨蜜陪伴，就讓她覺得非常羨慕，直呼自己現在「快邊緣死了」，「真恨自己學生時期怎麼不搞好人際關係」。貼文一曝光，不少網友紛紛留言回應，「我也沒有什麼死黨閨蜜，每天的生活就是上班、回家、照顧毛小孩」、「我13年都這樣，妳不寂寞」、「全職媽媽超偉大，犧牲很多自己的夢想跟時間」、「全職媽邊緣人+1，都在公園認識媽媽朋友」。也有人建議，「久了真的很無聊，不過可以找事做，例如計畫去哪裡玩，或是搞搞網拍」、「「自學外語或才藝，總之要找到目標，孩子會長大，朋友也不一定長久，自己學到的東西不會背叛你的」。（編輯：鄭餘蓉）更多三立新聞網報導1歲兒「血泊中玩耍」…豬隊友竟無視打電動！人妻秒暴怒了床戰小12歲女友！男陰莖「啪」一聲斷裂 下體腫脹如酒瓶子女整理亡母遺物…驚見「木乃伊嬰」！一驗DNA竟是親哥「殭屍」現身陽界？屏東馬路驚見這一幕 網驚：嚇到噴尿…

行政院政務委員吳澤成於昨（十一）日在公共工程委員會召開宜蘭鐵路高架化溝通協調會報，邀集中央、地方各相關單位與會協調。立委陳歐珀也即時向縣民報告會議重點，相信在中央與地方協力配合下，早日完成宜蘭的鐵路高架化。陳歐珀說，中央一直很關心宜蘭鐵路高架的議題，而吳澤成政委不僅具有全國性建設工程的經驗，過去也擔任過宜蘭副縣長、代理縣長，對宜蘭的重大建設十分了解，由吳政委主責溝通協調是再適合不過。陳歐珀指出，會議有四大重點。第一點，請宜蘭縣政府針對宜蘭、羅東段提出鐵路立體化可行性評估計畫。第二點，請宜蘭縣政府針對上次送案審查結果，於三個月內提出補充資料後，再行召開協調會報。第三點，請交通部補助宜蘭縣政府補充資料所需之可行性評估費用。第四點，請交通部要召集各縣市政府，針對鐵路立體化新修訂的作業要點，釐清中央、地方相關單位的權責。陳歐珀說，由原先全段核定改為宜蘭羅東段優先核定，總經費從約四九二億降為二五二億，縣府配合款也將減少約四十億，幾乎減少一半縣府的財務負擔。另針對上次送案結果，補充計畫所需一○○萬元經費，將由交通部協助。會中也對於未來鐵路立體化新修訂的作業要點，得釐清中央、地方相關單位的權責，避免爭議再現。陳歐珀並表示，在立院為宜蘭鐵路高架已努力多年。一○六年三月也於立院提案並通過優先施作宜蘭、羅東段鐵路高架，未來也會繼續積極向中央爭取經費與資源，後續有任何進度更會及時向鄉親報告，相信在各單位努力配合下，鐵路高架不再只是宜蘭人的「願望」。

一位45歲女性到耳鼻喉科就診，她說自己左耳聽力變差、聽聲音好像隔了一層膜，但並沒有疼痛感，也沒有外傷撞擊。台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢為她檢查發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，最後確診為鼻咽癌。 示意圖／TVBS 鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究已有較明顯的結論，例如家族遺傳、長期吸菸、吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。 45歲前後好發！鼻咽癌4大症狀  許瑛倢提醒，有上述危險因子或一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，務必特別留意。雖然鼻咽癌初期症狀不明顯，但仍可從4大類症狀及早警覺： 1. 單側中耳積水：可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。 2. 頸部淋巴結腫大：鼻咽癌的頸部轉移，尤其以上頸部最為常見。頸部有腫塊超過1個月都沒有消失，建議要就醫檢查。 3. 鼻部症狀：單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。 4. 神經相關症狀：頭痛（尤其是單側性頭痛）、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。 比起歐美及日韓等國家，鼻咽癌在中國大陸東南沿海各省及台灣算是相當常見，其中又以45歲左右的人罹患率最高。幸好鼻咽癌患者的存活率相當高，第三期患者的5年存活率高達7成，治療方式以放射治療合併化學治療為主；如有復發，則會以手術加上化療、放療及藥物，以提升根除病灶的效果。 音樂越開越大聲、起床頭昏腦脹 竟是聽神經瘤！ 聽力下降並非尋常之事，如果發現聽力變差且伴隨頭暈症狀，也要特別注意了！一名28歲黃先生發現自己平時開車會聽的音樂，即使轉得比平時還大聲卻仍聽不清楚；加上從半年前開始，每天起床就莫名頭暈，一整天都昏昏沉沉的，走路也變得不平衡、稍微偏左。 ▲ 黃先生聽力變差伴隨頭暈症狀，竟檢查出腦內有3公分大的聽神經瘤（紅圈處）。 一開始他到醫院做聽力檢查，卻沒有檢查出任何異常，再經由核磁共振檢查影像，才發現腦袋裡長了一顆聽神經瘤。大林慈濟醫院副院長陳金城說，聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤，依腫瘤大小其症狀有所不同。 初期因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經，易造成聽力變差、平衡感不好，容易頭暈；如果瘤長到2至3公分時，就會壓迫到小腦、腦幹，引起手腳無力，嚴重時甚至可能壓迫到其他顱神經，引起吞嚥困難、易嗆到、複視、臉麻、癱瘓，危及生命。 陳金城說明，若腫瘤小於3公分，可採用加馬刀治療，不用開刀；當大於3公分時就需要手術，且風險較高。因此，若有莫名單側耳鳴、單側聽力減退、突發性耳聾、眩暈症等症狀，應及早就醫檢查。 ◎ 編輯／王家瑜報導  ◎ 圖片來源／大林慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供 本文由健康2.0授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章 更多健康2.0報導保養品越香、越易致過敏體質！尤其這類保養品更危險，6招助排毒最新研究：攝取高糖是罹胰腺癌關鍵原因阿里山賞櫻花當心發生這狀況！這2間醫療站全年24小時不打烊

（中央社記者龍柏安台北11日電）台灣網球女將謝淑薇今天和捷克搭檔史翠可娃聯手，在印地安泉網賽女雙次輪，以6比2、6比0橫掃斯洛維尼亞與俄羅斯聯軍，8強將遭遇「詹家姊妹」詹詠然與詹皓晴。美國加州舉行的印地安泉網賽，屬男女共站的頂級大賽，女子組總獎金高達903萬5428美元（約新台幣2.8億），謝淑薇與史翠可娃（Barbora Strycova）今天在女雙16強只用52分鐘，就輕鬆撂倒對手，拿下8強門票。謝淑薇與史翠可娃這組「台捷聯軍」，今天遭遇斯洛維尼亞女將賈柯波維琪（Dalila Jakupovic）與俄羅斯的庫羅瑪恰娃（Irina Khromacheva）這對異國組合。才在杜拜合體摘冠的謝淑薇與史翠可娃，今天延續火燙表現，首盤在2比2平手僵局，接下來兩度破發連拿4局，先以6比2開胡；次局兩人手下不留情，3度破發連搶6局，以6比0完封對手，輕鬆晉級。至於詹詠然與詹皓晴這組詹家姊妹，今天16強面對烏克蘭雙胞胎姊妹檔L.克奇諾（Lyudmyla Kichenok）與N.克奇諾（Nadiya Kichenok），雙詹首盤開局就先用5比1的攻勢下馬威，先以6比3輕鬆拿下。次盤雙詹開局依舊銳不可擋，早早取得5比1大幅領先，接下來雖被對手連追3局，所幸第10局雙詹即時回穩，不但成功保發，也以6比4淘汰對手。雙詹拿下8強門票後，下一輪將對上自家人謝淑薇與史翠可娃的「台捷組合」，兩組人馬過去2度交鋒，謝淑薇都是贏家，而巧合的是，去年雙方也曾在印地安泉女雙次輪碰頭，當時「台捷組合」以2比1險勝過關，最後一路直闖決賽、並順利抱起冠軍金盃。（編輯：方沛清）1080311

在人口不到6萬的南投竹山小鎮，有一位女力爆發的就業服務員莊斐如，在近9年的就服員生涯，協助7000多位求職者就業、開拓近萬個就業機會，更在去年獲得勞動力發展署中彰投分署107年度「最佳服務員獎」肯定，堪稱偏鄉就業市場中首屈一指的就業紅娘。（見圖）莊斐如原從事金融業工作，99年開始投入就業服務外展工作，至今即將滿9年，主要工作是發掘失業者，提供就業資訊，協助就業媒合、發揮資源媒介者及組織者角色，是南投就業中心派駐在地，與在地企業、村里鄰長間溝通、合作的橋樑。服務時最常遇到的就是因求職者個人體能不佳、經濟弱勢或沒有交通工具等因素，導致無法找到工作、順利就業的情形，斐如盡力為這些求職者連結協助，不論是協助完善求職者履歷或是陪同面試，她都抱持著讓求職者穩定就業，協助在地廠商找到好人才的正向心態，並從中獲得最大的成就感。勞動力發展署中彰投分署南投就業中心主任楊子誼表示，今年為擴大服務層面，除每雙月在克明宮辦理定時定點徵才活動外，並搭配小鎮創生，在台西客運駐點，提供青年遊子返鄉、或移居之求職者就業諮詢，並聯合在地企業開啟求才平台，為竹山地區的人力市場增添活力。歡迎洽詢南投就業中心服務專線（049）2224094，或上勞動部勞動力發展署中彰投分署網站、Facebook賈中哥（Job Gogo）粉絲團。

印度國會大選腳步接近，雖然執政黨先前在省級選舉失利，加上在野勢力整合，加大總理莫迪想複製上屆大勝的難度，但近日印巴衝突讓執政黨得利，選情仍難料。● 選舉4/11登場 新政府5月中就任印度選舉委員會今天宣布，4月11日將展開大選，分7個階段進行，符合資格選民將近9億人。選後的新政府會在5月中旬上任。印度選舉人口為全求之冠，加上幅員遼闊，投票區北起偏遠的喜馬拉雅山脈（Himalayas），南至熱帶叢林，投開票作業繁雜。● 莫迪對手是誰最大在野黨是印度獨立以來執政時間最久的國大黨（Congress），現任黨魁拉胡爾‧甘地（Rahul Gandhi）是甘地王朝後裔。民調顯示，48歲的拉胡爾‧甘地本身威脅不大，但國大黨近來在多場選舉表現強勁，連帶拉抬拉胡爾‧甘地的支持度。國大黨現也積極尋求和其他在野黨合作，目的是在選前完成結盟，甚至還會達成政綱共識。印度較大省分一些頗具實力的在野領袖已經結盟，要和目前執政的印度人民黨（BJP）一較高下。從北方省（Uttar Pradesh）和比哈省（Bihar）最近的補選以及卡納塔卡省（Karnataka）的選舉，可看出在野結盟態勢。● 莫迪（Narendra Modi）能連任嗎？印度政壇向來難以預測，莫迪民調雖下滑，但人氣不減，即便先前發生戰機採購弊案，也絲毫未傷及莫迪不貪污的形象，他一介茶販之子寒微出身、一心只想為現代化印度奉獻的形象深植人心，其他政治領袖的人氣都遠不及68歲的莫迪。2017年民調顯示，近9成受訪者對莫迪觀感正面，今年1月間的民調顯示，莫迪支持度仍高於對手，但拉胡爾‧甘地已縮小差距。直到數週前，莫迪的聲勢仍因就業市場短缺和農產價格不振持續下滑。但在印度軍方上個月和巴基斯坦爆發衝突後，13億人口的印度掀起一股愛國浪潮，民調指出，莫迪所屬的印度人民黨（BJP）已收割政治紅利。● 這次印度大選涉及哪些社會議題莫迪執政期間，印度民族意識高漲，針對穆斯林和所謂「低階種姓」的攻擊事件激增，性侵、殺害少女等以女性為目標的暴力有蔓延趨勢。如果選情緊繃，社會緊張程度將居高不下，2017年底選情激烈的地方選舉，莫迪就指控執政黨的對手與巴基斯坦勾結。不過跟很多其他地方一樣，印度選民向來對洋蔥與馬鈴薯價格波動的反應，更甚於政壇的爾虞我詐。● 選情發展難料上屆大選印度人民黨大勝，是30年來在下議院贏得最多席次的單一政黨，但早先民調顯示，本屆印度人民黨不太可能複製上屆表現。若印度人民黨選得不好，莫迪的經濟改革就可能受到影響，黨內鬥爭可能性升高，執政聯盟夥伴藉以討價還價的籌碼則會增加。「今日印度報」（India Today）1月間民調預測，印度人民黨領導的執政聯盟在543席下議院的席次會從336席掉到237席，雖仍能高於在野聯盟預計可達的166席，離過半多數仍有差距。但在2月印巴連串衝突激起印度民眾的愛國主義後，選情可能已有顯著變化。此外，儘管印度的民調常常不準，但若印度人民黨席次掉太多，執政聯盟的協商就會拉長。

許多人都認為小傷口不需注意，自行癒合即可，臺北榮總一般內科黃惠君主任提醒，當傷口治療不如預期時，應積極持續就醫，進行培養，查明確實病菌，日前就有個案因偶然分枝桿菌造成的感染，導致續發性感染。北榮一般內科醫師黃鈴茹說明，個案為55歲趙先生，從事室內設計工作，在工地監工時不慎左腳掌被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷風疫苗，經包紮敷藥處理後返家，傷口狀態良好，在10天後原已癒合的部分卻開始出現紅腫熱痛。由於門診口服抗生素治療仍未好轉，趙先生住院接受抗生素與手術清瘡治療，經細菌培養結果為偶然分枝桿菌（Mycobacteriumfortuitum）感染，更改抗生素對症治療後，病灶處的紅腫開始好轉，傷口穩定並縫合，住院16天後出院，於門診持續接受口服抗生素三個月治療後復原良好。黃鈴茹指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不多見，此菌存在於環境中，生長速度快，較常出現於外傷後的續發性感染，可引發軟組織的感染如蜂窩性組織炎、傷口感染或是骨髓炎等，治療需有效的抗生素，必要時需外科清創，與一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療。黃鈴茹說明，偶然分枝桿菌為分枝桿菌的一支，分枝桿菌中最常見的是結核分枝桿菌，所引起的疾病以肺結核最為常見，肺結核分枝桿菌生長速度較一般常見的細菌慢，從培養到鑑定結果需要數周的時間。在過去檢驗的方式，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩大類，其中分枝桿菌的感染為國內的法定傳染病，須通報衛生主管機關，而非結核分枝桿菌感染則為非法定傳染病。非結核分枝桿菌又區別為生長速度快與生長速度慢兩大類，過去因為缺乏良好的快速鑑定的方式，過去只能依靠醫師的臨床經驗、感染部位與生長速度快慢來決定用藥，但隨著分子生物學的進步，目前臺北榮總已可利用分生晶片方式鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上的參考。